Какое давление должно быть у детей 9 лет: норма и отклонения ~ лечение в Киеве
Давление и стресс / bwell-swiss.ru
- Что такое стресс?
- Повышение давления в ответ на стресс как адаптация
- Повышенное давление при хроническом стрессе или срыв адаптации
- Как правильно оценить уровень своего давления во время стресса?
Что такое стресс?
Согласно классическому определению, стрессом в медицине принято называть неспецифическую реакцию организма, возникающую как ответ на действие различных физических факторов и сильных эмоций (стрессоров), грозящих нарушить стабильное состояние организма, и приводящую к характерным изменениям нервной и эндокринной систем.
Широко распространено мнение, что стресс — это всегда плохо для человека. Но на самом деле стресс выполняет важнейшую защитную и адаптационную функцию, запускает процессы, позволяющие с наименьшими потерями пережить стрессовую ситуацию, выйти из нее победителем. Настоящую опасность представляет лишь повторяющийся, хронический стресс [1].
Эта разница хорошо заметна, если рассмотреть в качестве примера влияние стресса на уровень артериального давления.
Повышение давления в ответ на стресс как адаптация
Рассмотрим классическую ситуацию, когда человеку надо публично представить и затем обсудить проект с коллегами.
Нарастает чувство волнения, эмоционального напряжения, организм реагирует на это выбросом множества гормонов. Адреналин, норадреналин и кортизол приводят к учащению сердцебиения, повышению давления, увеличению скорости кровотока, росту уровня глюкозы в крови. Такие изменения приводят к улучшению кровоснабжения мозга, он усваивает из крови возросшее количество глюкозы и кислорода, повышается концентрация, сосредоточенность, увеличивается скорость реакции, а значит, человек становится максимально собранным и готовым ответить на любой вопрос [2]. При этом у здорового человека давление будет находиться в допустимых пределах, не выше 140/90.
Через некоторое время обсуждение проекта заканчивается, стрессовый фактор исчезает и организм приводит свое состояние к исходному.
За несколько часов снижается частота сердечных сокращений, нормализуется артериальное давление [3]. Таким образом, с помощью стресса организм успешно адаптировался к ситуации, а затем вернулся к стабильному состоянию (гомеостазу).
Подобное кратковременное повышение давления может принести вред лишь в случае, если человек страдает гипертонической болезнью или другими хроническими заболеваниями.
Повышенное давление при хроническом стрессе или срыв адаптации
Предположим, что у того же человека в жизни началась «черная» полоса. Сначала ребенок набедокурил в школе, и пришлось идти к директору, затем на машину упала сосулька и пробила крышу, а после еще и соседи затопили квартиру. Из-за этого на следующий день он опоздал на работу, получив выволочку от начальства. Еще через день его одобренный ранее проект свернули из-за недостатка финансирования, а его перевели на удаленную работу из-за пандемии, лишив возможности видеть вживую любимых коллег.
Такая череда стрессовых воздействий не позволила организму полноценно восстанавливаться, что привело к хроническому повышению уровня кортизола, кортикостерона и минералкортикоидных гормонов в крови, а эти гормоны в свою очередь способствовали поддержанию повышенного давления на протяжении долгого времени [5, 7].
В итоге произошел срыв адаптации, организм начал считать постоянно повышенное давление нормой, к этому уровню приспособились и бароцепторы, отвечающие за регуляцию давления, и различные системы организма, ответственные за гомеостаз [4]. Был сделан шаг к развитию гипертонической болезни.
Именно такие люди часто обращаются к терапевтам с жалобами вроде «скачет давление от нервов» или «постоянно болит голова на работе». Ведь любой дополнительный стрессовый фактор будет вызывать дальнейший рост и так повышенного уровня артериального давления, приводя к развитию неприятных симптомов и риску гипертонического криза [9].
Как правильно оценить уровень своего давления во время стресса?
Лучше всего измерять давление с помощью точного автоматического тонометра в сидячем положении, предварительно отдохнув 10-15 минут.
Во время стрессового события и через 2-4 часа после него могут быть зафиксированы повышенные показатели давления [9]. Однако, если человек не испытывает сильного дискомфорта, а цифры не превышают 140-150 единиц систолического («верхнего») давления и 100 единиц диастолического («нижнего») давления, то это состояние можно отнести к варианту нормы во время адаптации к стрессу.
В случае, если давление остается высоким более 6 часов, наблюдаются такие симптомы, как головная боль, головокружение, шум в ушах, нарушение зрения, тошнота, имеет смысл вызвать «скорую помощь» или обратиться к врачу. Также поводом для обращения к врачу может служить постоянно повышенное давление на протяжении нескольких дней или появление подобных симптомов при любых эмоциональных переживаниях [8].
Контролировать свое состояние лучше всего с помощью дневника наблюдения, кратко описывая, что именно привело к повышению давления, до какого уровня оно поднялось и какие при этом были симптомы. Такой дневник очень поможет специалисту выбрать и назначить правильное лечение. Удобнее всего вести такой дневник, когда тонометр обладает функцией памяти и запоминает результаты последних измерений.
1. Бобков А.И., Решетняк Д.В., Никушкин Е.В. О компенсированных и декомпенсированных гормональных и биохимических нарушениях при клиническом стрессе // Клин. лаб.
диагн. – 2009. – № 9. – С. 42–43
2. Buijs, R. M., & Van Eden, C. G. (2000). The integration of stress by the hypothalamus, amygdala and prefrontal cortex: balance between the autonomic nervous system and the neuroendocrine system. Cognition, Emotion and
3. Autonomic Responses: The Integrative Role of the Prefrontal Cortex and Limbic Structures, 117–132.
4. Yaribeygi, H., Panahi, Y., Sahraei, H., Johnston, T. P., & Sahebkar, A. (2017). The impact of stress on body function: A review. EXCLI journal, 16, 1057–1072.
5.
6. Ostroumova, O. D., & Kochetkov, A. I. (2018). Worksite hypertension as a model of stress-induced arterial hypertension. Terapevticheskii arkhiv, 90(9), 123–132.
7. Strizhakov, L. A., Babanov, S. A., Lebedeva, M. V., Moiseev, S. V., & Fomin, V. V. (2018). Arterial hypertension at the workplace: risk factors and the population value. Terapevticheskii arkhiv, 90(9), 138–143.
8. Antonov, E. V., Markel’, A. L., & Yakobson, G. S. (2011). Aldosterone and stress-dependent arterial hypertension. Bulletin of experimental biology and medicine, 152(2), 188–191.
9. Akagi, S., Matsubara, H., Nakamura, K., & Ito, H. (2018). Modern treatment to reduce pulmonary arterial pressure in pulmonary arterial hypertension. Journal of cardiology, 72(6), 466–472.
10. Heine, H., & Weiss, M. (1987). Life stress and hypertension. European heart journal, 8 Suppl B, 45–55.
Автор
Касабов К.А.,
Преподаватель Первого Московского государственного медицинского университета имени И.М. Сеченова, научный сотрудник НИИ фармакологии им.
В.В.Закусова.
артериальный давлениедавление человека повышенноесильный стрессснижать давлениестресс причинатревога чувствочеловек стресс
Поделитесь статьёй с друзьями
Обезвоживание у ребенка: симптомы и профилактика
Главная
Справочная информация
Материалы для родителей
Обезвоживание у ребенка: симптомы и профилактика
Обезвоживание – патологическое состояние, при котором, организм теряет жидкость и вместе с ней соли и минералы. Младенцы и маленькие дети особенно подвержены риску обезвоживания, поскольку они теряют жидкость быстрее, чем взрослые.
Причины обезвоживания
1. Затруднение поступления жидкости в организм. Такая ситуация встречается редко. Это может быть отказ ребенка употреблять жидкость, например, по причине болевых ощущений при глотании. Либо это тяжелые патологические состояния, при которых ребенок не может самостоятельно глотать.
2. Усиленное выделение воды и минеральных веществ организмом, когда потеря жидкости превышает ее поступление. Такая ситуация наблюдается при острых инфекциях, пищевых отравлениях, паразитарном поражении, перегреве, ожогах.
Признаки обезвоживания у ребёнка: сухость слизистых оболочек, поверхностное дыхание, учащенный пульс, снижение артериального давления, вялость и раздражительность; снижение частоты мочеиспускания, деформацию родничка, отсутствие слёз при плаче.
Обезвоживание является очень опасным состоянием, особенно для детей. Наиболее частой его причиной является вирусная инфекция со следующими проявлениями: высокой температурой, снижением аппетита, жидким стулом, рвотой.
Во многих случаях инфекция вызывается ротавирусами.
Обезвоживание также может быть результатом образования ран во рту ребёнка, ведь они тоже являются результатом проникновения вируса в организм. Болезненные язвы во рту затрудняют прием пищи, что мешает ребёнку нормально есть и пить. Обезвоживание также может появиться в результате интенсивного потоотделения, поэтому в жаркие дни вы должны следить за тем, чтобы ребёнок потреблял больше жидкости, чем обычно. Всегда носите с собой бутылку с водой.
2. Симптомы обезвоживания у детей
Первые симптомы обезвоживания у младенцев и детей проявляются следующим образом: озноб, слабость, плач без слез, сухость во рту. В тяжёлых случаях симптомы включают в себя сухость кожи, изменение запаха и цвета мочи, уменьшение количества мочеиспускания. Распознав данные симптомы, стоит задуматься о том, как скорее восстановить водный баланс организма.
Как утолить детскую жажду?
Вода
Педиатры всегда рекомендуют именно воду для утоления жажды. От питьевой воды ребенок не потеряет аппетит и не будет иметь проблем с кариесом и ожирением в будущем, в отличие от последствий употребления сладких напитков.
Младенцу нужно всего несколько чайных ложек воды в день. Когда он будет показывать, что больше не хочет пить, прекратите процесс и дайте следующую дозу через несколько часов.
Воду, которую дают ребенку, следует кипятить и охлаждать. Даже водопроводная вода, отфильтрованная специальными фильтрами, не подходит для непосредственного употребления ребёнком, так как содержит много химических веществ и металлов, которые могут нанести вред здоровью.
Чаи
Чаи также рекомендованы для употребления детьми, но только в небольших количествах, так как зачастую малыши любят подслащенный напиток. Также вы можете давать ребёнку соки, желательно разбавленные 1:1 с водой. Самыми полезными являются соки с низким содержанием сахара, содержащие мякоть, без красителей и консервантов. Именно они предназначены для безопасного употребления детьми.
Как избежать обезвоживания?
Если вы уже столкнулись с неприятной проблемой обезвоживания у вашего ребёнка, не спешите паниковать! Изучите подробное описание действий о том, как избежать этого явления.
· Давайте ребёнку небольшую дозу воды несколько раз в день
· Чаще кормите малыша грудью, особенно в жаркую погоду
· Используйте питьевую воду, ромашковый чай и лёгкие фруктовые настои
· Проверяйте температуру напитков перед тем, как подать его ребёнку – она должна быть комнатной
· Помните, что жаркие дни могут быть опасны не только для вашего малыша, но и для вас. В это время нужно обязательно иметь при себе бутылку воды отдельно для себя и своего малыша. Когда обезвоживание организма ребёнка настолько сильное, что он выглядит явно ослабленным и вялым, обратитесь к врачу, как можно скорее.
· В крайних случаях обезвоживания (сопровождающихся лихорадкой и диареей) речь идёт и стационарном лечении и установке капельницы под наблюдением врачей
Какой диеты необходимо придерживаться во время обезвоживания?
Самое главное правило во время обезвоживания — это постоянное наполнение организма жидкостью. Ключевую роль в решении данной проблемы играют не только пероральные регидратационные жидкости, но и некоторые изменения в рационе.
Для употребления лучше всего подойдут фрукты и овощи. Также идеально подходят жидкие продукты.
Очень важно обеспечить организм ребёнка необходимыми питательными веществами, которые попадают в него с пищей. В рационе малыша не должно быть сложных углеводов (картофель, рис, хлеб из цельной пшеницы, крупы), постного мяса и йогурта. Диета должна соответствовать возрасту ребенка.
Профилактика состояний, способствующих обезвоживанию.
В первую очередь нужно постараться защитить малыша от кишечных инфекций. Мерой специфической профилактики является вакцинация. Сейчас разработана вакцина от ротавирусной инфекции. Вводится она ребенку от 2-х до 8-ми месячного возраста трехкратно. И защищает организм малыша в 85% случаев от инфицирования и в 100% случаев от тяжелого течения.
Неспецифической профилактикой кишечной инфекции является соблюдение гигиенических мероприятий: частое мытье рук, снижения контакта с больными детьми.
Если же инфекции избежать не удалось, то ребенка следует показать педиатру. И начинать отпаивать водой самостоятельно, еще до прихода врача.
Поделиться:
Как справиться с давлением сверстников (для детей)
Что такое давление сверстников?
Людей вашего возраста, как и ваших одноклассников, называют сверстниками . Когда они пытаются заставить вас действовать определенным образом или пытаются заставить вас что-то сделать, это называется давлением сверстников.
Вы можете быть похожи на своих сверстников, даже если они не давят на вас. Это естественно — хотеть приспособиться.
Это нормально — любить то, что нравится твоим друзьям и одноклассникам, или делать то, что они делают, если это нравится и тебе. Но лучше всего быть самим собой, даже если это означает отличаться от своих сверстников.
Как на вас влияют сверстники?
Сверстники влияют друг на друга, просто проводя время вместе. Вы учитесь у них, а они учатся у вас. Это естественно слушать и учиться у других людей вашего возраста.
Сверстники могут влиять на вас по-разному. Например, вы можете увидеть, что носят дети в вашем классе, им это нравится, и вы тоже можете носить что-то подобное. Это идет в обоих направлениях. Ваши сверстники могут посмотреть, что вы делаете, и тоже начать это делать.
Сверстники могут хорошо влиять друг на друга. Может быть, ребенок на уроке естествознания научил вас легко запоминать планеты Солнечной системы. Может быть, вы восхищаетесь другом, который занимается спортом, и стараетесь больше походить на него. Возможно, вы заинтриговали других своей новой любимой книгой, и теперь ее читают все.
Но сверстники также могут влиять друг на друга не так хорошо. Они могут попытаться заставить вас сделать что-то, что, как вы знаете, неправильно. Например, что, если несколько детей в школе попытаются заставить вас прогулять с ними уроки? Что, если ваш партнер по футбольной команде попытается убедить вас быть грубым с другим игроком и никогда не передавать ему мяч? Что делать, если соседский ребенок хочет, чтобы вы воровали вместе с ним?
Что бы вы сделали?
Вы бы уступили давлению сверстников? Или вы бы отказались от давления сверстников, когда знаете, что это неправильно?
Иногда легче понять что нужно сделать, чем сделать это. Если вы подумаете об этом заранее, это поможет вам быть готовым поступать правильно. И когда вы делаете то, что правильно, вы можете подать хороший пример своим сверстникам.
Почему некоторые дети поддаются давлению сверстников?
Некоторые дети поддаются давлению сверстников, потому что хотят, чтобы их любили, или считают, что это помогает им вписаться в общество. Некоторые опасаются, что другие дети могут дразнить их, если они не будут следовать примеру группы. Другие идут, потому что им любопытно. Может быть, они хотят попробовать что-то, что делают другие. Они могут согласиться, если думают: «Все так делают», даже если им виднее.
Как сказать «нет» давлению со стороны сверстников
- Знайте, что правильно. Доверяйте своим ощущениям о том, что правильно, а что нет. Спросите себя: «Правильно ли это?» Вы, наверное, уже знаете ответ. Когда вы знаете, что делать правильно, это помогает вам стоять твердо.
- Имейте друга, который поддержит вас. Очень полезно иметь по крайней мере еще одного коллегу, который тоже готов сказать “Нет”.
Это отнимает много силы у давления со стороны сверстников. Здорово иметь друзей, которые поддержат тебя, когда ты не хочешь что-то делать. - Выбирайте хороших друзей. Вероятно, родители или учителя говорили вам: «Выбирайте друзей с умом». Давление со стороны сверстников – большая причина, почему они так говорят. Если вы выбираете друзей, которые не употребляют наркотики, не прогуливают уроки, не курят сигареты и не лгут своим родителям, то вы, вероятно, тоже не будете делать этого, даже если другие дети делают.
- Помогите другу. Возможно, вы заметили, что ваш друг не может сказать «нет» давлению сверстников. Вы можете помочь, сказав: «Я с тобой — пошли».
- Уходи. Если вы столкнулись с давлением со стороны сверстников, когда вы одиноки, вы все равно можете кое-что сделать. Вы можете держаться подальше от сверстников, которые заставляют вас делать то, что, как вы знаете, неправильно. Вы можете сказать им «Нет» и уйти. А еще лучше, найдите других друзей и одноклассников, с которыми можно пообщаться.
- Получите совет от взрослого. Если вы сталкиваетесь с давлением сверстников, с которым трудно справиться, посоветуйтесь со взрослым, которому вы доверяете. Поговорите с родителями, учителем или школьным психологом. Это может помочь вам чувствовать себя намного лучше. Кроме того, они могут помочь вам подготовиться к тому, что вы в следующий раз столкнетесь с давлением со стороны сверстников.
Положительное давление сверстников
Давление сверстников не всегда плохо. Например, сверстники могут заставить хулиганов вести себя лучше по отношению к другим детям. Когда достаточное количество детей собирается вместе, сверстники могут оказывать давление друг на друга, заставляя их делать то, что правильно!
Проверил: D’Arcy Lyness, PhD
Дата проверки: февраль 2022 г.
Pulse
Medical Tests A-Z
Определение
Альтернативные названия
Частота сердечных сокращений; Сердцебиение
Как проводится тест
Пульс можно измерить в местах, где артерия проходит близко к коже. К этим областям относятся:
- Задняя часть коленей
- Пах
- Шея
- Висок
- Верхняя или внутренняя сторона стопы
- Запястье
на нижней стороне противоположного запястья, ниже основания большого пальца. Нажимайте плоскими пальцами, пока не почувствуете пульс.
Чтобы измерить пульс на шее, поместите указательный и средний пальцы чуть сбоку от кадыка, в мягкую вогнутую область. Аккуратно нажимайте, пока не обнаружите пульс.
Примечание. Прежде чем измерять пульс на шее, сядьте или лягте. Артерии шеи у некоторых людей чувствительны к давлению. Результатом может стать обморок или замедление сердцебиения. Также не измеряйте пульс на обеих сторонах шеи одновременно. Это может замедлить приток крови к голове и привести к обмороку.
Как только вы найдете пульс, посчитайте удары в течение 1 полной минуты. Или посчитайте удары за 30 секунд и умножьте на 2. Это даст количество ударов в минуту.
Как подготовиться к тесту
Чтобы определить частоту сердечных сокращений в состоянии покоя, вы должны отдыхать не менее 10 минут. Измеряйте частоту сердечных сокращений во время тренировки.
Как будет ощущаться тест
Пальцы слегка надавливают.
Зачем проводится тест
Измерение пульса дает важную информацию о вашем здоровье. Любое отклонение от нормальной частоты сердечных сокращений может указывать на проблемы со здоровьем. Учащенный пульс может сигнализировать об инфекции или обезвоживании. В экстренных ситуациях частота пульса может помочь определить, работает ли сердце человека.
Измерение пульса имеет и другие применения. Во время или сразу после тренировки частота пульса дает информацию о вашем уровне физической подготовки и состоянии здоровья.
Нормальные результаты
Для частоты сердечных сокращений в покое:
- Новорожденные от 0 до 1 месяца: от 70 до 190 ударов в минуту
- Младенцы от 1 до 11 месяцев: от 80 до 160 ударов в минуту
- Дети от 1 до 2 лет: от 80 до 130 ударов в минуту
- Дети 3 до 4 лет: от 80 до 120 ударов в минуту
- Дети от 5 до 6 лет: от 75 до 115 ударов в минуту
- Дети от 7 до 9 лет: от 70 до 110 ударов в минуту
- Дети от 10 лет и старше, и взрослые (в том числе пожилые): от 60 до 100 ударов в минуту
- Хорошо тренированные спортсмены: от 40 до 60 ударов в минуту
Что означают ненормальные результаты
Ваш врач также должен проверить очень твердый (скачивающийся пульс) пульс, который длится более нескольких минут. Нерегулярный пульс также может указывать на проблему.
Пульс, который трудно определить, может означать закупорку артерии. Эти закупорки характерны для людей с диабетом или затвердением артерий из-за высокого уровня холестерина. Ваш врач может заказать тест, известный как допплеровское исследование, для проверки закупорки.
Список литературы
Бернштейн Д. Анамнез и медицинский осмотр. В: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Учебник педиатрии Нельсона . 20-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2016: глава 422.
Симел ДЛ. Подход к пациенту: сбор анамнеза и физикальное обследование. В: Goldman L, Schafer AI, ред. Медицина Голдман-Сесил . 25-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевир Сондерс; 2016:глава 7.
Дата проверки: 02.07.2019
Информация, представленная в данном документе, не должна использоваться во время неотложной медицинской помощи, а также для диагностики или лечения любого заболевания. Для диагностики и лечения любых и всех заболеваний следует проконсультироваться с лицензированным врачом. Звоните 911 для всех неотложных состояний. Ссылки на другие сайты предоставляются только для информации — они не являются одобрением этих других сайтов. Авторское право © 2019 A.D.A.M., Inc., изменено Калифорнийским университетом в Сан-Франциско. Любое копирование или распространение информации, содержащейся здесь, строго запрещено.
Информация, разработанная A.D.A.M., Inc. относительно тестов и результатов тестов, может не соответствовать напрямую информации, предоставленной UCSF Health.