Какое давление должно быть у детей 8 лет: ᐈ Артериальное давление: норма и отклонения ~【Киев】
Знай цифры своего артериального давления » КГБУЗ “Таймырская МРБ”
17 мая провозглашен как Всемирный день борьбы с артериальной гипертонией, под девизом «Знай цифры своего АД!».
На Таймыре, как в целом по Красноярскому краю отмечается ежегодный рост заболеваемости артериальной гипертонией. На сегодняшний день зарегистрировано 3561378 случаев АГ у взрослого населения, в 68% заболевание сопровождается поражением сердца и почек.
Доля случаев АГ у лиц трудоспособного возраста составляет 40,8%, при этом с поражением сердца и почек в трудоспособном возрасте составляет 63,8%.
Артериальная гипертония – заболевание, которое характеризуется повышением тонуса кровеносных сосудов, утолщением сосудистой стенки и нарушением кровоснабжения органов и тканей организма.
В России артериальная гипертония широко распространена, это заболевание встречается у 30%твзрослого населения и у 3-12% детей и подростков.
Это заболевание называют «тихой убийцей», т.к. многие люди болеют, не зная об этом.
Есть случаи, когда человек никогда не испытывал головной боли, а болезнь обнаруживается уже по грозным осложнениям – мозговым инсультом или инфарктом миокарда.
Если в семье есть больные артериальной гипертонией, случаи инсультов, инфарктов миокарда – это существенно повышает риск формирования болезни. Именно поэтому каждому человеку необходимо знать свой уровень артериального давления.
Артериальное кровяное давление, это сила, с к которой поток крови давит на артерии, сосуды по которым перемещается кровь от сердца к органам и тканям.
Величина артериального давления зависит от силы, с которой сердце выбрасывает кровь в сосуды, количества крови выталкиваемой в сосуды, от эластичности сосудов, от содержания и концентрации в крови различных компонентов и пр.
Необходимо знать, что нормальное артериальное давление для одного человека, не всегда нормально для другого.
После рождения уровень артериального давления увеличивается и достигает оптимальных значений для каждого человека в 14-16 лет.
Чаще всего при этом артериальное давление составляет 100/60, 120/80. В дальнейшем увеличение артериального давления происходит после 50-70 лет в случаях развития атеросклероза. В последние годы увеличение артериального давления встречается у людей более молодого возраста 20-40 лет, а порой и раньше, в 14-18 лет, что чаще всего обусловлено гипертонической болезнью.
Артериальная гипертония, это периодическое или стойкое повышение артериального давления. При гипертонии происходят неблагоприятные изменения в организме, такие как, сужение и потеря эластичности микрососудов, ухудшение зрения, нарушение частоты сердечных сокращений, чаще в сторону увеличения (тахикардия). В следствие повышения нагрузки на сердце увеличивается мышечная масса левого желудочка, при этом ухудшается его кровоснабжение. Также быстро развивается атеросклероз аорты, сосудов мозга, сердца и т.д. А повышенная нагрузка на почки, изменяет сосуды почек, что приводит к ухудшению их функции.
Эпидемиологические исследования, проведенные на территории Сибири Крайнего Севера показали высокую распространенность артериальной гипертонии (уровня артериального давления 140/90 мм.
рт. ст.) в возрасте от20 до 59лето у 52% мужчин и 38,6% ту женщин.
Наиболее частые жалобы при повышении артериального давления, это головные боли, головокружения, мелькание «мушек» перед глазами, плохой сон, частые просыпания, бессонница, раздражительность, нарушение зрения, боли в области сердца, утомляемость, подавленность настроения. Нередко отмечают связь между выраженной головной болью и изменениями метеорологических условий.
Течение заболевания может быть разным. Сначала наблюдаются эпизодические подъемы артериального давления, но если не проводить лечение, то давление будет подниматься все чаще и выше и в итоге становится стойко повышенным.
Для артериальной гипертонии характерно избирательное поражение органов и систем организма. Такими органами- «мишенями» при артериальной гипертонии являются: сердце, почки, мозг, сосуды, в частности сосуды глазного дна.
Субъективные симптомы при поражении органов «мишеней»
– Головной мозг – головная боль, головокружение, тошнота, рвота, мелькание перед глазами «мушек»
– Сердце – сердцебиение, одышка, боли в области сердца
– Почки – частое мочеиспускание в ночное время
– Периферические сосуды – похолодание конечностей, боли в икроножных мышцах ног при ходьбе (перемежающая хромота)
– Сосуды глазного дна – нарушение зрения, мелькание «мушек» перед глазами.
Позволят выявить поражения органов «мишеней» специальные методы диагностики – ЭКГ, УЗИ сердца и пр.
Помните, что регулярный контроль давления, своевременное и правильное лечение играет большую роль в профилактике развития таких осложнений, как инсульт или инфаркт миокарда.
Щеглова Г.Л.
Повышенное артериальное давление при беременности
Но не всегда его значение правильно контролируется и интерпретируется. Давайте разберемся, как правильно контролировать артериальное давление во время беременности, какое АД считается повышенным, почему оно может повышаться и что с этим нужно делать, а чего делать не стоит.
Измерение артериального давления
Артериальное давление контролируется с помощью тонометра: электронного, полуавтоматического или механического. Приобрести можно любой, с которым вы сможете справляться и манжета которого вам подходит по диаметру. Единственное, что стоит учитывать — манжета тонометра должна надеваться на плечо, запястные тонометры слишком неточны, и на их показания полагаться нельзя.
Измерение АД лучше производить в положении сидя, причем после того, как вы провели в таком положении около пятнадцати минут, в состоянии физического и эмоционального покоя, разговаривать во время измерения АД не надо.
Манжета надевается на освобожденное от одежды плечо, нижний край ее должен быть на несколько сантиметров выше локтевого сгиба. Рука, на которой измеряется АД, должна находиться в расслабленном положении, манжета должна располагаться примерно на уровне сердца. Измерение производится на одной руке, измерение на двух руках, которое раньше требовалось у всех беременных, сейчас исключено из всех клинических рекомендаций.
При измерении механическим тонометром воздух в манжету нагнетается до цифр, примерно на двадцать-тридцать мм. рт. ст. превышающих предполагаемые цифры АД. Воздух из манжеты выпускается медленно, появление звука знаменует цифры систолического АД, исчезновение звука — диастолического. Это не «сердечное» и «почечное» давление, а — систолическое и диастолическое.
Измерение артериального давления проводится при каждой явке к акушеру-гинекологу — офисное измерение АД, дома самой беременной или ее родственником — амбулаторное измерение АД. При необходимости доктор может порекомендовать пациентке вести дневник АД — измерять АД несколько раз в день в течение какого-то времени, записывая цифры. При прочих равных более достоверна информация, получаемая при амбулаторном (на дому) измерении.
В случае сомнений в правильности измерения АД пациенткой или при подозрении на повышение АД в ночное время, доктор может назначить пациентке суточный мониторинг артериального давления (СМАД), при котором измерение АД производится автоматически через определенные интервалы времени в течение одних суток.
В общем и целом, во время беременности АД в первом триместре ниже обычного для пациентки, во втором-третьем возвращается к обычным для нее цифрам, к третьему триместру может быть несколько выше, но в пределах нормальных цифр. Нормальными во время беременности считаются цифры артериального давления ниже 140/90 мм.
рт. ст.
Если пациентка склонна к артериальной гипотонии (пониженным цифрам АД), повышенным АД все же считается АД выше 140/90 мм. рт. ст., более низкие цифры не требуют ни дообследования, ни лечения, даже если они и выше привычных для пациентки. Ни в одних клинических рекомендациях по лечению артериальной гипертензии при беременности нет указания на необходимость лечения при более высоких показателях АД, чем обычно, но не достигающих значения 140/90 мм. рт. ст.
АД 140/90 мм. рт. ст. и выше должно быть зарегистрировано 2 и более раза с интервалом между измерениями не менее 4 часов, чтобы считаться гипертензией.
Причины повышения АД
Существует три причины повышения артериального давления во время беременности: хроническая артериальная гипертензия, гестационная артериальная гипертензия и преэклампсия.
Хроническая артериальная гипертензия – это общее название для всех случаев существовавшего до беременности повышения АД. Хроническая артериальная гипертензия не подразделяется на первичную (возникшую в силу неизвестных причин) и вторичную (являющуюся следствием заболевания), в отличие от артериальной гипертензии, выявляемой вне беременности.
Также к хронической артериальной гипертензии относят ситуации, когда женщина до беременности АД не контролировала, и впервые повышение АД было выявлено только в первой половине (до 20 недели) беременности.
Гестационная артериальная гипертензия возникает, начиная с двадцатой недели и до конца срока, и не сопровождается выделением белка в мочу.
Преэклампсия, в отличие от гестационной артериальной гипертензии, развивается также после 20 недели беременности, и сопровождается выделением белка в мочу (протеинурией). Возникать преэклампсия может и после родоразрешения. Признаками нарастания тяжести преэклампсии являются появление головной боли, головокружения, нарушений зрения, болей в области солнечного сплетения и/или в правом подреберье, болей под правой лопаткой, нарушения дыхания, некоторые изменения в анализах крови. Эти признаки требуют безотлагательной госпитализации.
Предельный случай развития преэклампсии — эклампсия — характеризуется возникновением судорог и угрожает жизни как матери, так и ребенка, поэтому требует экстренного родоразрешения, независимо от срока беременности, только так появляется возможность спасти жизнь матери и ребенка.
Поскольку при преэклампсии повышение артериального давления может возникать раньше протеиурии, отличить гестационную артериальную гипертензию от преэклампсии можно только в ретроспективе — если артериальное давление повышалось, а в суточной моче белок так и не появился, можно с уверенностью сказать, что это повышение АД было обусловлено именно гестационной артериальной гипертензией.
Преэклампсия может присоединяться к существовавшей до беременности хронической артериальной гипертензии.
Лечение гипертензивных расстройств
Гипертензивные расстройства занимают важное место среди причин материнской и перинатальной смертности, увеличивают частоту преждевременных родов, то есть действительно являются серьезной проблемой и не должны игнорироваться.
Единственный, доказавший на сегодняшний день свою эффективность в профилактике преэклампсии препарат – это ацетилсалициловая кислота. Она назначается начиная с 13 недели беременности в низкой дозе и в этой дозировке не ведет к нарушениям развития плода, в отличие от высоких доз.
Лечение любой артериальной гипертензии во время беременности назначает только врач.
При неосложненной поражением других органов хронической артериальной гипертензии лечение начинают при АД 150/90 мм. рт. ст. и более, при гестационной артериальной гипертензии и преэклампсии — при АД 140/90 мм. рт. ст. и более.
В ходе лечения необходимо поддерживать АД на уровне 130-150/80/95 мм. рт. ст., поскольку более радикальное снижение АД чревато нарушением кровоснабжения плода и не рекомендовано.
Существует несколько групп антигипертензивных препаратов, применение которых во время беременности может приводить к нарушению развития плода или его гибели, поэтому их при беременности применять запрещено. Это ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента и антагонисты рецепторов ангиотензина II. Не применяются во время беременности и диуретики (препараты с мочегонным действием).
Обычно лечение начинают с препарата метилдопы, также возможно применение отдельных препаратов из группы бета-блокаторов и некоторых препаратов из группы антагонистов кальция, лучше всего изученных с точки зрения безопасности при беременности.
Возможно применение и комбинаций этих препаратов.
Отдельно нужно несколько слов сказать о сульфате магния (сернокислой магнезии). Этот препарат практически не обладает антигипертензивным эффектом, и его применение при беременности ограничивается только преэклампсией, угрожающей развитием эклампсии. Он нужен для профилактики развития судорог (нейропротективный эффект). Для воздействия на повышенное АД он применяться не должен.
Родоразрешение при артериальной гипертензии во время беременности, как правило, производится через естественные родовые пути, за исключением случаев тяжелой преэклампсии, эклампсии и их осложнений, требующих экстренного родоразрешения путем кесарева сечения независимо от срока беременности по жизненным показаниям.
Сохраняющаяся во время лактации, не осложненная поражением других органов хроническая артериальная гипертензия не требует медикаментозного лечения при АД менее 150/95 мм. рт. ст. Прекращения грудного вскармливания артериальная гипертензия после родов не требует, напротив, доказан защитный эффект лактации при артериальной гипертензии.
При необходимости назначения медикаментозной терапии выбираются препараты, в наименьшей степени способные выделяться в грудное молоко, при применении которых не было зафиксировано серьезных побочных эффектов у ребенка.
Запись на прием к врачу-гинекологу
Для уточнения подробностей, пройдите консультацию квалифицированного специалиста в клинике «Семейная».
Чтобы уточнить цены на прием врача-гинеколога или другие вопросы пройдите по ссылке ниже:
Родители: Как помочь детям справиться с давлением
Детям может быть интересно вернуться в школу: начать новые занятия, увидеть старых друзей. Но новые начинания и новые обязанности также могут оказывать давление на детей.
И это давление может быть большой проблемой для детей и родителей.
По словам Линн Лайонс, клинического социального работника и психотерапевта, автора книги « тревожных детей, тревожных родителей: 7 способов остановить цикл беспокойства и воспитать смелых и независимых детей», 9Тревога 0008 в настоящее время является причиной номер один, по которой родители приводят ребенка к психиатру.
Ни у одного родителя нет времени читать чепуху. Получите еженедельный обзор только хороших вещей здесь.
Но давление не обязательно должно вызывать тревогу. Это также может привести к обучению. «Хитрость, — говорит Лайонс, — заключается в том, чтобы научить детей справляться с реальным давлением, не требуя от них большего, чем они могут вынести».
Родители могут начать этот процесс с детей начальной школы , дав им понять, что некоторая неопределенность в жизни — это нормально. Когда маленькие дети чувствуют давление, Лайонс говорит, «мы обычно пытаемся дать им уверенность и информацию, и говорим им, что все будет в порядке». Но давление возникает, говорит Лайонс, из-за необходимости знать результат. И никто этого точно не знает. Вместо этого, говорит Лайонс, родители могут помочь детям привыкнуть к тому факту, что они точно не знают, что произойдет дальше, и начать разговор о «силах и возможностях» жизни.
Основное давление в жизни детей средней школы носит социальный характер.
Но Лайонс говорит, что дети в средних классах настолько «остро осведомлены о социальном положении и статусе», что родителям может быть трудно начать прямой разговор с ними о социальном давлении, с которым они сталкиваются. Она предлагает родителям косвенно поднимать темы, которые они хотят обсудить с детьми средней школы: «Представьте их проблему», — говорит она, но замаскированно. Возможно, сделать это вопрос о третьем лице. Дети среднего школьного возраста, по словам Лайонса, гораздо чаще делятся своими мыслями и дают ответы, «если это не о них».
Старшеклассникам нужна поддержка в их самостоятельности, говорит Лайонс. Самый важный навык, которому нужно научить их здесь, — это умение различать, что важно, а что нет. А лучшим учителем, говорит Лайонс, может быть сама жизнь. «То, что родители делают прямо сейчас, слишком быстро вмешиваются и исправляют ситуацию», — говорит Лайонс. «Они пытаются уменьшить давление», вмешиваясь. Но настоящее сообщение, которое посылает детям, говорит Лайонс, звучит так: «Я не думаю, что вы можете это сделать».
Вместо этого родители могут напомнить детям, что быть неуверенным, чувствовать себя некомфортно — это нормально, а иногда и терпеть неудачи — и все это в процессе обучения.
И, как говорит Лайонс, помочь детям осознать, что есть несколько способов добиться успеха. «Часто давление на старшеклассников исходит из убеждения, что есть только один путь к успеху, и решения, которые они принимают сейчас, необратимы». Родители могут помочь им, начав разговоры о том, что жизнь — это не «жесткое давление, чтобы все было так или иначе», — говорит Лайонс. «Вещи изменчивы, вы можете адаптироваться, решать проблемы и управлять тем, что жизнь бросает вам». — Кэри Уоллес
Свяжитесь с нами по телефону по адресу [email protected].
образование – Какое давление я должен оказывать на своих детей, чтобы они учились?
Другие опубликовали полезную информацию о тревожности и успеваемости в школе, поэтому я не буду повторяться здесь. Я хотел бы высказать некоторые мысли о переформулировании вопроса, который вы только что задали.
..
“…[Ч]о сколько давления слишком много, а какое малое давление слишком мало?” это сложный вопрос, потому что он абстрагируется от множества отдельных вопросов, которые лучше решать, ну, по отдельности:
Требовать, чтобы ваши дети ставили перед собой амбициозные цели и учились их достигать, вместо того, чтобы использовать более невмешательный подход, который подходит для вашего ребенка, выполняющего минимум требований в школе и просто «тусующегося» и т. д. вне школы. .
Заставьте вашего ребенка почувствовать, что любовь и признание его/ее семьи зависят от его/ее результатов при выполнении определенного задания или задач, а не от безразличия к достижениям или от среднего уровня.
Попытки заставить вашего ребенка идти по пути, который вы выбрали для него/нее, вместо того, чтобы хотеть, чтобы он/она преуспел во всем, что он/она решит делать.
Учить вашего ребенка принимать не что иное, как совершенство/первое место во всем, вместо того, чтобы учить его/ее тому, что неудача – это часть жизни и обучения, и что вам не нужно быть лучшим в чем-то, чтобы получать от этого удовольствие.
Наказание за плохую работу или отношение «что случается, то бывает» вместо совместного поиска путей решения проблем.
Я бы сказал, что вырос в атмосфере высоких ожиданий, но с низким уровнем беспокойства.
Мои родители никогда не говорили мне, какую карьеру или каких отношений/детей и т.д. я должен хотеть. Они хотели, чтобы я преуспел, но ясно дали понять, что одинаково счастливы, стану ли я фермером, учителем, ученым-ракетчиком или кем-то еще. Они делали все возможное, чтобы помочь мне достичь моих целей, возили ли это меня и моего брата на мои выступления или возили меня в библиотеку каждый день в течение двух недель, потому что TAOCP считалось слишком дорогим для подростка, чтобы взять его домой. с ней, пока он был в межбиблиотечном абонементе.
Когда выяснилось, что я ужасно играю в софтбол, вместо того, чтобы пытаться заставить меня «зацикливаться» на чем-то, что оказалось неподходящим, мои родители сочли совершенно естественным, что я списал это на опыт и переключился на волейбол.
Когда мне не удалось выступить, моя мама поддерживала меня и помогала найти решение, даже когда все остальные говорили, что она сошла с ума. Я сильно заболела в старшей школе, но никто из врачей, которых мы видели, не мог понять, что со мной не так в течение 2,5 лет. Они сказали моим родителям, что я на самом деле не болен, а просто капризничаю и ленив. У меня были учителя, пытавшиеся заставить меня бросить школу, и я уверен, что все это смущало и разочаровывало моих родителей. Я прошел путь от лучшего в своем классе до едва закончившего учебу.
В конце последнего года обучения в старшей школе у меня диагностировали заболевание, которое может вызывать утомляемость, проблемы с иммунной системой, номенальную афазию (неспособность вспомнить существительные), дезориентацию, потерю памяти, потерю сознания, мигрени и множество другие неприятные вещи, которые калечили мою способность что-либо делать.
Я видел много молодых людей, которых подтолкнули к карьере, в которой они не увлечены или не талантливы, из-за ожиданий своих родителей. Я видел, как люди боролись за то, чтобы быть теми, кем они не являются, из-за страха, что это будет стоить любви их родителей. В лучшем случае это заканчивается посредственностью и несчастьем, в худшем — самоуничтожением, обычно в форме наркотиков и/или самоубийством.
Противоположная крайность тоже не годится. Дети, которые растут с родителями, не заботящимися об их достижениях, как правило, недооценивают свои собственные способности и в целом мотивированы внешне, а не внутренне.
Итак, вместо того, чтобы думать, что «давление» — это хорошо или плохо, я думаю:
Амбиции, постановка целей, безусловная любовь, самонаправленность, трудовая этика, поддержка в преодолении препятствий и понимание того, что не все, что мы пытаемся сделать, идет на пользу.